Birleşik Krallık'ta Yapılan Geniş Çaplı Bir Araştırmada Daha Fazla Fiziksel Aktivitenin ALS Riskinin Azalmasıyla Bağlantılı Olduğu Ortaya Çıktı

Büyük bir Birleşik Krallık araştırması, daha yüksek fiziksel aktivite düzeylerinin Amyotrofik Lateral Skleroz (ALS)Amyotrofik Lateral Skleroz (ALS)Amyotrofik lateral skleroz (ALS), beyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin (nöronlar) kaybı sonucu gelişen, kaslarda güçsüzlük, erime (atrofi) ve istemli hareket kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalıktır. geliştirme riskini düşürdüğünü gösterdi. Bu ilişki, hem katılımcıların kendi bildirdiği aktivite anketleri hem de bileğe takılan akselerometreAkselerometreHızlanmayı ölçen, genellikle bileğe takılan cihazlarda bulunan ve fiziksel aktivite düzeylerini objektif olarak kaydetmeye yarayan bir sensör. adı verilen cihazlarla yapılan objektif ölçümler aracılığıyla gözlemlendi. C9ORF72C9orf72ALS ve frontal temporal demansın en yaygın genetik nedenlerinden biri olan ve protein trafiği ile otofajide rol oynayan bir gen. veya UNC13AUNC13ANörotransmitter salınımında ve sinaptik vezikül döngüsünde rol oynayan, ALS ve frontotemporal demans (FTD) patogenezinde TDP-43 proteinopatisi ile ilişkili genetik bir modifikatör. gibi genetik değişiklikleri içeren bilinen ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. risk faktörlerine sahip katılımcılar arasında da bulgular, genel çalışma popülasyonundakilerle benzer bir yöne işaret ediyordu; ancak bazı sonuçlar istatistiksel anlamlılığa ulaşamadı. Araştırmacılar, genel olarak, “bu sonuçların fiziksel aktivitenin geniş kapsamlı faydalarını bir kez daha teyit ettiğini ve ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. için genetik riski yüksek olan bireylerin aktiviteden kaçınmasını desteklemediğini” ifade etti.

Yaklaşık 385.000 kişinin fiziksel aktivite ve ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. riski arasındaki ilişkiyi inceleyen bu çalışma, “Associations of self-reported and objectively measured physical activity and amyotrophic lateral sclerosis risk” başlığıyla Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry dergisinde yayımlandı.

ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık., istemli hareketleri kontrol eden motor nöronlarMotor nöronlarBeyinden ve omurilikten kaslara sinyal göndererek hareketi kontrol eden sinir hücreleri.ın zamanla dejenere olduğu ilerleyici bir nörodejeneratif hastalıkNörodejeneratif HastalıkBeyin ve sinir sisteminin ilerleyici ve geri dönüşü olmayan hasarına neden olan hastalıklar grubudur.tır. C9ORF72C9orf72ALS ve frontal temporal demansın en yaygın genetik nedenlerinden biri olan ve protein trafiği ile otofajide rol oynayan bir gen. ve UNC13AUNC13ANörotransmitter salınımında ve sinaptik vezikül döngüsünde rol oynayan, ALS ve frontotemporal demans (FTD) patogenezinde TDP-43 proteinopatisi ile ilişkili genetik bir modifikatör. genlerindeki varyantVaryantBir genin veya DNA dizisinin popülasyonda görülen, normalden farklı olan bir versiyonu veya formu. Genetik varyantlar hastalık riskini veya seyrini etkileyebilir.lar gibi bazı genetik faktörlerin ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. riskini artırdığı bilinse de, fiziksel aktivite gibi yaşam tarzı faktörlerinin bu riski nasıl etkilediği henüz tam olarak anlaşılamamıştır. Özellikle elit sporcuları veya çok yoğun egzersizi içeren bazı çalışmalar yüksek fiziksel aktiviteyi artan ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. riskiyle ilişkilendirirken, diğer araştırmalar herhangi bir bağlantı bulamamış veya daha fazla aktivitenin riski azaltabileceğini öne sürmüştür.

Geçmişteki çalışmalar genellikle öznel olabilen ve hatırlama veya raporlama yanlılığına maruz kalabilen kendi bildirimli aktivite anketlerine dayanıyordu. Bileğe takılan akselerometreAkselerometreHızlanmayı ölçen, genellikle bileğe takılan cihazlarda bulunan ve fiziksel aktivite düzeylerini objektif olarak kaydetmeye yarayan bir sensör.ler ise bir kişinin iş yerinde ve evde dahil olmak üzere günlük aktiviteler sırasındaki genel hareketliliğinin daha objektif bir ölçümünü sunar. Oxford’daki bir araştırma ekibi, her iki yaklaşımı da kullanarak, Birleşik Krallık’ta yaşayan kişilerin biyolojik, sağlık ve yaşam tarzı bilgilerini içeren geniş bir veri tabanı olan UK Biobank’a kayıtlı kişilerin fiziksel aktivite verilerini analiz etti. Amaçları, fiziksel aktivite ile ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. geliştirme olasılığı arasındaki ilişkiyi değerlendirmekti. Ayrıca, bu ilişkinin hastalığın genetik riski artmış kişiler arasında farklılık gösterip göstermediğini de incelediler.

Anket analizine, ortalama yaşı 57 olan 384.836 kişi dahil edildi. Ortalama 14 yıllık takip süresi boyunca 541 kişiye ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. tanısı konuldu.

Anket verilerinde orta düzey aktivite en güçlü bağlantıyı gösterdi. Katılımcılar, ankette bir önceki hafta ne kadar yürüdüklerini ve orta veya yoğun aktivite yaptıklarını bildirdiler ve düşük, orta veya yüksek genel aktivite gruplarına ayrıldılar. Düşük aktivite grubuna kıyasla, orta düzeyde aktivite yapan kişilerin ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. riski %26 daha düşükken, yüksek aktivite grubundakilerin riski %23 daha düşüktü. Anket sonuçları, daha fazla aktivitenin her zaman daha düşük ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. riski anlamına geldiği basit bir doğrusal ilişki göstermedi; en düşük risk orta düzey aktivite seviyelerinde gözlendi. Araştırmacılar, çok yüksek düzeydeki yorucu aktiviteye ilişkin verilerin sınırlı olduğunu ve bu tür seviyelerin ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. riskini nasıl etkileyebileceğini belirlemeyi zorlaştırdığını belirtti. Aktivite türleri ayrı ayrı değerlendirildiğinde, daha düşük ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. riskiyle olan ilişki esas olarak orta yoğunluktaki fiziksel aktiviteyle görüldü; yürüme, yoğun aktivite veya yorucu spor ve egzersizle değil.

Ayrı bir analizde, yedi gün boyunca bilek akselerometreAkselerometreHızlanmayı ölçen, genellikle bileğe takılan cihazlarda bulunan ve fiziksel aktivite düzeylerini objektif olarak kaydetmeye yarayan bir sensör.si takan 96.570 katılımcı yer aldı; bunlardan 98’ine takip süresince ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. tanısı konuldu. AkselerometreAkselerometreHızlanmayı ölçen, genellikle bileğe takılan cihazlarda bulunan ve fiziksel aktivite düzeylerini objektif olarak kaydetmeye yarayan bir sensör. ile ölçülen genel aktivitedeki her bir standart sapma artışı, %25 daha düşük ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. riskiyle ilişkilendirildi. Anket bulgularının aksine, bu ilişki doğrusal bir seyir izledi; giderek artan aktivite, giderek azalan riskle bağlantılıydı. ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. riski ile hareketsiz geçirilen süre, hafif aktivite, orta-yoğun aktivite veya uyku arasında net bir ilişki bulunamadı, ancak bu analizler nispeten az sayıda ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. vakası içeriyordu. Genel aktivite ile daha düşük ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. riski arasındaki ilişki, özellikle cihazla ölçülen aktivite için kadınlarda erkeklere göre daha güçlü görünüyordu.

Araştırmacılar, daha sonra hastalığın belirli genetik risk faktörlerine sahip kişilerde fiziksel aktivite ile ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. riski arasındaki ilişkiyi inceledi. Bu çalışmada incelenen C9ORF72C9orf72ALS ve frontal temporal demansın en yaygın genetik nedenlerinden biri olan ve protein trafiği ile otofajide rol oynayan bir gen. genetik varyantGenetik VaryantBir genin DNA diziliminde meydana gelen ve bireyler veya popülasyonlar arasında farklılık gösteren kalıtsal değişiklikler.ına sahip olanlarda, hem kendi bildirimli hem de cihazla ölçülen aktivite ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. riskiyle anlamlı bir şekilde ilişkili bulunmadı, ancak bulgular genel çalışma popülasyonundakilerle aynı yöne işaret ediyordu. Araştırmacılar, bu analizlerin az sayıdaki ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. vakası nedeniyle sınırlı olduğunu belirtti. UNC13AUNC13ANörotransmitter salınımında ve sinaptik vezikül döngüsünde rol oynayan, ALS ve frontotemporal demans (FTD) patogenezinde TDP-43 proteinopatisi ile ilişkili genetik bir modifikatör. geninde ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. risk varyantVaryantBir genin veya DNA dizisinin popülasyonda görülen, normalden farklı olan bir versiyonu veya formu. Genetik varyantlar hastalık riskini veya seyrini etkileyebilir.ının iki kopyasına sahip kişilerde ise, cihazla ölçülen fiziksel aktivitedeki her bir standart sapma artışı %54 daha düşük ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. riskiyle ilişkilendirilirken, kendi bildirimli aktivite ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. riskiyle anlamlı bir şekilde bağlantılı değildi.

Araştırmacılar ayrıca, erken, teşhis edilmemiş ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık.’nin kişilerin tanıdan önce daha az aktif hale gelmesine neden olabileceği olasılığını ele almak için analizler yaptı. Bu analizlerde de ilişki benzer kaldı, ancak araştırmacılar bu olasılığın tamamen göz ardı edilemeyeceğini ifade etti.

Genel olarak, araştırmacılar “UK Biobank kohortKohortBelirli bir ortak özelliği olan ve belirli bir zaman dilimi boyunca takip edilen hasta veya birey grubu.unda daha yüksek genel fiziksel aktivite seviyelerinin daha düşük ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. riskiyle ilişkili olduğunu” yazdı. UK Biobank popülasyonunun genel nüfusa göre daha sağlıklı, büyük ölçüde beyaz ırktan ve işe alım sırasında orta yaşlı olması nedeniyle, bulguların “beyaz olmayan etnik kökenlere ve genç yaşta başlayan ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. vakalarına” genellenemeyeceği sonucuna varıldı.