ALS'li Yetişkinlerde Memantinin Etkinliği ve Güvenliği: Sistematik Bir Derleme ve Meta-Analiz

Doktor Özeti: Bu sistematik derleme ve meta-analizSistematik Derleme ve Meta-analizBelirli bir tıbbi soruya yanıt aramak için yapılmış tüm ilgili bilimsel araştırmaların titizlikle toplanıp değerlendirildiği ve sonuçlarının istatistiksel olarak birleştirildiği, kanıta dayalı tıp için en güçlü kanıt düzeyini sunan araştırma yöntemleri., amyotrofik lateral skleroz (ALS)Amyotrofik Lateral Skleroz (ALS)Amyotrofik lateral skleroz (ALS), beyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin (nöronlar) kaybı sonucu gelişen, kaslarda güçsüzlük, erime (atrofi) ve istemli hareket kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalıktır. hastalarında memantinin etkinliğini ve güvenliğini değerlendirmiştir. PRISMA 2020 kılavuzlarına uygun olarak yapılan çalışmada, üç randomizeRandomizeKatılımcıların tedavi gruplarına şans eseri (rastgele) atanması yöntemi. kontrollü çalışma (706 katılımcı) incelenmiştir. Fonksiyonel (ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık.FRS-R) ve solunum (FVC) çıktıları, raporlama farklılıkları nedeniyle nicel olarak birleştirilememiştir ve tutarlı bir fayda gözlenmemiştir. Güvenlik açısından, memantin plaseboya kıyasla daha düşük baş ağrısı insidansına sahipken, kabızlık, düşmeler, baş dönmesi, tedaviTedaviBir hastalığı veya yaralanmayı iyileştirmek için uygulanan tıbbi müdahale. bırakma veya tüm nedenlere bağlı ölümde anlamlı bir fark göstermemiştir. Ancak, memantin ciddi yan etkiCiddi Yan EtkiÖlümcül, yaşamı tehdit eden, hastaneye yatış gerektiren, kalıcı veya önemli bir sakatlığa yol açan yan etki. riskinde sınırlı bir artış (RR 1.52; %95 GA 1.00-2.31) ve toplam yan etkiYan EtkiBir ilacın beklenen terapötik etkisinin yanı sıra ortaya çıkan istenmeyen etki. riskinde daha yüksek bir oran (RR 1.19; %95 GA 1.09-1.30) göstermiştir. Sonuç olarak, memantinin ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık.'de fonksiyonel gerilemeFonksiyonel GerilemeHastanın fiziksel yeteneklerinde ve günlük yaşam aktivitelerini (yürüme, konuşma, yutma vb.) gerçekleştirme kapasitesinde meydana gelen azalma., solunum fonksiyonu veya sağkalımı iyileştirmediği ve mevcut kanıtların hastalık modifiye edici veya adjuvan tedaviTedaviBir hastalığı veya yaralanmayı iyileştirmek için uygulanan tıbbi müdahale. olarak kullanımını desteklemediği belirtilmiştir.

Önemli Bulgular: Memantin, ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. hastalarında fonksiyonel gerilemeFonksiyonel GerilemeHastanın fiziksel yeteneklerinde ve günlük yaşam aktivitelerini (yürüme, konuşma, yutma vb.) gerçekleştirme kapasitesinde meydana gelen azalma., solunum fonksiyonu veya sağkalım üzerinde anlamlı bir fayda göstermemiştir. Memantin, plaseboya kıyasla daha düşük baş ağrısı insidansına sahiptir. Memantin, toplam yan etkiYan EtkiBir ilacın beklenen terapötik etkisinin yanı sıra ortaya çıkan istenmeyen etki. riskinde istatistiksel olarak anlamlı bir artışa ve ciddi yan etkiCiddi Yan EtkiÖlümcül, yaşamı tehdit eden, hastaneye yatış gerektiren, kalıcı veya önemli bir sakatlığa yol açan yan etki. riskinde sınırlı bir artış eğilimine neden olmuştur. Mevcut kanıtlar, memantinin ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. için hastalık modifiye edici veya ek tedaviTedaviBir hastalığı veya yaralanmayı iyileştirmek için uygulanan tıbbi müdahale. olarak kullanımını desteklememektedir.