Rutin Kan Testlerindeki Serum Na-Cl Değeri ALS'de CO2 Retansiyonunu Yansıtır
Hasta ve Yakınları İçin Anlatım
Amyotrofik lateral skleroz (ALS)Amyotrofik Lateral Skleroz (ALS)Amyotrofik lateral skleroz (ALS), beyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin (nöronlar) kaybı sonucu gelişen, kaslarda güçsüzlük, erime (atrofi) ve istemli hareket kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalıktır. hastalarında nefes alıp verme sorunları en önemli ölüm nedenidir ve vücutta karbondioksit (CO2)Karbondioksit (CO2)Solunum yetersizliği durumunda vücuttan atılamayarak kanda biriken ve yüksek seviyeleri hayati risk taşıyan gaz. birikiminin erken fark edilmesi hayati önem taşır. Ancak bu durumun takibinde kullanılan kan gazı analizi hastalar için rahatsız edici ve girişimsel bir yöntemdir. Yapılan bu araştırmada, sadece rutin kan testlerinden elde edilen sodyum ve klorür değerleri arasındaki farkın (Na-Cl değeri), CO2 birikimini tespit etmek için kullanılabileceği gösterilmiştir. 88 hastanın verilerinin incelendiği çalışmada, Na-Cl değerinin kan gazı parametreleriyle güçlü bir uyum içinde olduğu görülmüştür. Na-Cl değerinin 37 mEq/L veya üzerinde olması CO2 birikimi şüphesini artırarak kan gazı analizini gerekli kılarken, 39 mEq/L ve üzeri değerler yüksek bir doğrulukla bu durumu işaret etmektedir. Bu yöntem ek maliyet getirmeden sık takip yapılmasına olanak tanır.
Doktor Özeti: Bu retrospektifRetrospektifGeçmişe dönük verilerin incelenmesi yöntemi. çalışma, ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. hastalarında rutin kan testleri ile hesaplanan serum sodyum-klorür farkının (Na-Cl değeri), arteriyel kan gazı analiziArteriyel kan gazı analiziSolunum fonksiyonunu ve kan gazı parametrelerini değerlendirmek için yapılan girişimsel bir test. gerektirmeden CO2 retansiyonuCO2 retansiyonuVücutta karbondioksit birikmesi durumu, solunum yetmezliği ciddiyetini değerlendirmede kritik bir parametredir.nu saptamak için basit ve non-invazivNon-invazivVücuda herhangi bir cerrahi müdahale, iğne veya giriş yapılmadan uygulanan tanı veya tedavi yöntemi. bir tarama belirteci olup olmadığını araştırmıştır. Çalışmaya 88 ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. hastasının 116 eşleşmiş örneği dâhil edilmiştir. Na-Cl değerinin HCO3- (r=0.78, p<0.001) ve PCO2 (r=0.71, p<0.001) ile güçlü bir korelasyon gösterdiği saptanmıştır. PCO2 ≥ 45 mmHg eşiğini saptamak için Na-Cl ≥ 37 mEq/L eşik değeri %85.11 duygululuk, %69.57 özgüllük ve %87.27 negatif öngörüm değerine (AUC=0.842) sahipken; Na-Cl ≥ 39 mEq/L değeri %92.75 özgüllük sağlamıştır. %FVC < %50 olan hastalarda Na-Cl, PCO2 ve HCO3- değerleri anlamlı derecede yüksek bulunmuştur. Sonuç olarak, rutin kan testlerinden ek maliyet olmaksızın hesaplanabilen serum Na-Cl değeri, ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. hastalarında CO2 retansiyonuCO2 retansiyonuVücutta karbondioksit birikmesi durumu, solunum yetmezliği ciddiyetini değerlendirmede kritik bir parametredir.nun sık takibi için uygun bir non-invazivNon-invazivVücuda herhangi bir cerrahi müdahale, iğne veya giriş yapılmadan uygulanan tanı veya tedavi yöntemi. tarama belirteci olarak önerilmektedir.
Önemli Bulgular:
Kayıt Bilgileri
42758722 | 10.1371/journal.pone.0358772
PloS one