ALS Hastalarının Duygu Durumunun İnvaziv Olmayan Değerlendirilmesi Üzerine Fizibilite Çalışması

Doktor Özeti: Bu fizibilite çalışması, Amyotrofik Lateral Skleroz (ALS)Amyotrofik Lateral Skleroz (ALS)Amyotrofik lateral skleroz (ALS), beyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin (nöronlar) kaybı sonucu gelişen, kaslarda güçsüzlük, erime (atrofi) ve istemli hareket kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalıktır. hastalarında duygusal başa çıkma davranışlarıyla ilişkili dijital biyobelirteçlerDijital BiyobelirteçlerHastalıkların teşhisi, takibi veya tedaviye yanıtın ölçülmesi için dijital cihazlar (giyilebilir teknolojiler vb.) aracılığıyla toplanan objektif veriler.i noninvaziv konuşma analizi yoluyla tanımlayıp tanımlayamayacağını araştırmıştır. 28 ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. hastasının ziyaretleri, klinisyenKlinisyenHastaları doğrudan muayene eden, tanı koyan ve tedavi süreçlerini yöneten tıp doktoru. tarafından derecelendirilen duygusal endişe skorları, ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. Fonksiyonel Derecelendirme Ölçeği-Revize (ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık.-FRS-R), zorlu vital kapasite (FVC)Zorlu Vital Kapasite (FVC)Tam bir nefesten sonra zorlu ve hızlı bir şekilde dışarı verilen hava hacmi; ALS'de solunum kas gücünü izlemek için kullanılır. ve konuşma akustik özellikleri kullanılarak analiz edilmiştir. Ayrıca, ChatGPT, Gemini ve Claude dahil olmak üzere büyük dil modellerinin (LLM'ler) otomatik endişe değerlendirmesi için güvenilirliği değerlendirilmiştir. Hastalar fonksiyonel bozukluğa göre uyumlu, bastırılmış veya aşırı tepki verenler olarak sınıflandırılmıştır. LLM'ler, uzman klinik denetimi olmaksızın hasta endişesinin güvenilir veya tekrarlanabilir değerlendirmelerini sağlayamamıştır. Sübjektif endişe düzeyleri, FVC gibi objektif solunum ölçümleriyle de uyumsuzluk göstermiştir. Aşırı tepki verenler ağırlıklı olarak erkekti ve anlamlı ölçüde daha fazla klinisyenKlinisyenHastaları doğrudan muayene eden, tanı koyan ve tedavi süreçlerini yöneten tıp doktoru. etkileşim süresi gerektirirken, bastırılmış tepki verenler ağırlıklı olarak kadındı. Akustik analiz, gruplar arasında belirgin vokal profiller ortaya koymuştur. Bastırılmış tepki verenler yüksek ses şiddeti ve keskinlik ile düşük pürüzlülük ve dalgalanma gösterirken, aşırı tepki verenler zıt bir profil sergilemiştir. Bu bulgular, dizartriDizartriKonuşma kaslarının zayıflığı veya kontrol kaybı sonucu ortaya çıkan, telaffuz bozukluğu ile karakterize nörolojik konuşma bozukluğu.nin duygusal ifadeyi modüle eden bir akustik filtre olarak işlev görebileceğini düşündürmektedir. Konuşmadan türetilen akustik biyobelirteçler, ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık.'de duygusal başa çıkma fenotipFenotipBir hastalığın farklı klinik sunumları veya alt tipleri, burada ALS'nin başlangıç bölgesine göre (bulbar, üst ekstremite, alt ekstremite) ayrımı.lerinin objektif olarak tanımlanmasını sağlayabilir ve daha erken, kişiselleştirilmiş psikososyal müdahaleleri destekleyebilir. Bulgular ayrıca, mevcut LLM tabanlı klinik yorumlama araçlarının denetimsiz ortamlardaki önemli sınırlamalarını da vurgulamaktadır.

Önemli Bulgular: Konuşmadan türetilen akustik biyobelirteçler, ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. hastalarında duygusal başa çıkma fenotipFenotipBir hastalığın farklı klinik sunumları veya alt tipleri, burada ALS'nin başlangıç bölgesine göre (bulbar, üst ekstremite, alt ekstremite) ayrımı.lerini objektif olarak tanımlama potansiyeline sahiptir. Duygusal başa çıkma fenotipFenotipBir hastalığın farklı klinik sunumları veya alt tipleri, burada ALS'nin başlangıç bölgesine göre (bulbar, üst ekstremite, alt ekstremite) ayrımı.lerinin erken tespiti, ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. hastaları için kişiselleştirilmiş psikososyal müdahalelerin geliştirilmesini destekleyebilir. Büyük dil modelleri (LLM'ler), uzman klinik denetimi olmaksızın ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. hastalarının duygusal endişe düzeylerini güvenilir veya tekrarlanabilir bir şekilde değerlendirmede yetersiz kalmıştır. ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. hastalarında sübjektif duygusal endişe düzeyleri ile zorlu vital kapasite (FVC)Zorlu Vital Kapasite (FVC)Tam bir nefesten sonra zorlu ve hızlı bir şekilde dışarı verilen hava hacmi; ALS'de solunum kas gücünü izlemek için kullanılır. gibi objektif solunum ölçümleri arasında uyumsuzluk gözlemlenmiştir. DizartriDizartriKonuşma kaslarının zayıflığı veya kontrol kaybı sonucu ortaya çıkan, telaffuz bozukluğu ile karakterize nörolojik konuşma bozukluğu., ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. hastalarında duygusal ifadenin akustik modülasyonunda bir filtre görevi görebilir.