İleri Evre ALS'de Radyolojik Olarak Yerleştirilen Gastrostomi: Klinik Sonuçlar

Doktor Özeti: Bu retrospektif gözlemsel kohort çalışmasıRetrospektif gözlemsel kohort çalışmasıGeçmişe dönük verilerin incelendiği, müdahale içermeyen klinik araştırma yöntemi.nda, 2018-2020 yılları arasında multidisipliner bir palyatif bakım ekibi tarafından takip edilen 155 ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. hastasında radyolojik olarak yerleştirilen gastrostomiGastrostomiBeslenme amacıyla doğrudan mideye cerrahi olarak bir tüp (PEG) yerleştirilmesi işlemi.nin (RIG) sağkalım ve klinik sonuçları değerlendirilmiştir. RIG endikasyonEndikasyonBir ilacın, operasyonun veya tıbbi prosedürün uygulanmasının uygun görüldüğü hastalık veya durum.u konulan 53 hastanın 45'ine işlem uygulanmış, 8 hasta ise işlem öncesinde vefat etmiştir; 65 hastaya gastrostomiGastrostomiBeslenme amacıyla doğrudan mideye cerrahi olarak bir tüp (PEG) yerleştirilmesi işlemi. uygulanmamıştır. RIG uygulanan hastalarda medyan sağkalım süresi 14,7 ay olarak bulunmuşken, gastrostomiGastrostomiBeslenme amacıyla doğrudan mideye cerrahi olarak bir tüp (PEG) yerleştirilmesi işlemi. uygulanmayan ve vefat eden hastalarda bu süre 8 ay olarak kaydedilmiştir. Başlangıçta non-invaziv ventilasyon (NIV)Non-invaziv Ventilasyon (NIV)Cerrahi bir işlem gerektirmeden, bir maske aracılığıyla dışarıdan hava basıncı desteği sağlayarak solunuma yardımcı olan yöntem. kullanımı, daha uzun sağkalım ile ilişkili bulunmuştur. İşleme bağlı majör bir güvenlik endişesi saptanmamıştır. Sonuç olarak RIG, ileri evre ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. hastalarında güvenli ve uygulanabilir bir seçenek olarak öne çıkmaktadır. Entegre palyatif katılımı içeren multidisipliner bakımMultidisipliner BakımHastanın tedavisinde nörolog, fizyoterapist, diyetisyen ve sosyal hizmet uzmanı gibi farklı disiplinlerden uzmanların koordineli çalışması., sevk işlemlerini kolaylaştırabilir, beslenme desteğini optimize edebilir ve hastaların bakım hedefleriyle uyumlu ortak karar alma süreçlerini destekleyebilir.

Önemli Bulgular: RIG uygulanan ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. hastalarında medyan sağkalım süresi 14,7 ay iken, gastrostomiGastrostomiBeslenme amacıyla doğrudan mideye cerrahi olarak bir tüp (PEG) yerleştirilmesi işlemi. uygulanmayan ve vefat eden hastalarda bu süre 8 aydır. TedaviTedaviBir hastalığı veya yaralanmayı iyileştirmek için uygulanan tıbbi müdahale. başlangıcında non-invaziv ventilasyon (NIV)Non-invaziv Ventilasyon (NIV)Cerrahi bir işlem gerektirmeden, bir maske aracılığıyla dışarıdan hava basıncı desteği sağlayarak solunuma yardımcı olan yöntem. kullanımı, daha uzun sağkalım süresi ile ilişkilendirilmiştir. RIG uygulamasına yönelik herhangi bir majör güvenlik endişesi tanımlanmamıştır. Palyatif bakım katılımını içeren multidisipliner yaklaşımMultidisipliner YaklaşımBir hastanın tedavisinde ve bakımında farklı uzmanlık alanlarından (nörolog, fizyoterapist, diyetisyen vb.) sağlık profesyonellerinin bir araya gelerek bütüncül bir plan oluşturması ve uygulaması.; sevk sürecini kolaylaştırmaya, beslenme desteğini optimize etmeye ve hastaların bakım hedefleriyle uyumlu ortak kararlar alınmasına yardımcı olabilir.