Nöromüsküler Bozukluklarda Gece Poligrafisi: Yararlı Bir Tanı Aracı mıdır?

Doktor Özeti: Mayıs 2021 - Haziran 2024 tarihleri arasında yürütülen bu prospektif çalışmada, nöromüsküler hastalığı (NMD) olan 74 hastanın solunum değerlendirmeleri sırasında evde poligrafi, spirometriSpirometriAkciğer fonksiyonlarını ölçmek için kullanılan bir solunum testi. ve Epworth Uykululuk Ölçeği (ESS)Epworth Uykululuk Ölçeği (ESS)Kişinin gün içindeki aşırı uykululuk düzeyini değerlendirmek için kullanılan standart anket ölçeği. kullanılarak obstrüktif uyku apnesi (OSA)Obstrüktif Uyku Apnesi (OSA)Uyku sırasında üst solunum yolunun tekrarlayan tıkanmaları sonucu kanda oksijen düşüşü ve uyku bölünmesi ile karakterize solunum bozukluğu. sıklığı ve non-invazivNon-invazivVücuda herhangi bir cerrahi müdahale, iğne veya giriş yapılmadan uygulanan tanı veya tedavi yöntemi. ventilasyon endikasyonEndikasyonBir ilacın, operasyonun veya tıbbi prosedürün uygulanmasının uygun görüldüğü hastalık veya durum.una katkısı incelenmiştir. Hastaların %64,7'sinde (n=48) OSA saptanmıştır. KohortKohortBelirli bir ortak özelliği olan ve belirli bir zaman dilimi boyunca takip edilen hasta veya birey grubu.ta en sık görülen NMD tanıları musküler distrofi (%29,7, n=22), miyasteniya gravisMiyasteniya GravisSinir ve kas arasındaki iletimin bağışıklık sistemi tarafından engellenmesi sonucu gelişen, kaslarda çabuk yorulma ve güçsüzlükle seyreden otoimmün bir hastalık. (%17,6, n=13) ve amyotrofik lateral skleroz (ALS)Amyotrofik Lateral Skleroz (ALS)Amyotrofik lateral skleroz (ALS), beyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin (nöronlar) kaybı sonucu gelişen, kaslarda güçsüzlük, erime (atrofi) ve istemli hareket kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalıktır. (%14,9, n=11) olmuştur. Apne-hipopne indeksi (AHI) sırtüstü pozisyonda (11,6 ± 12,6), sırtüstü olmayan pozisyona (7,0 ± 14,1) göre daha yüksek bulunmuş olup ortalama olarak hafif dereceli OSA'ya işaret etmiştir. Hastaların %40,5'inde ESS skorlarına göre gündüz aşırı uykululuk (EDS)Gündüz Aşırı Uykululuk (EDS)Uyanık ve aktif olunması gereken gündüz saatlerinde yaşanan istemsiz veya kontrol edilemeyen uyku hali. tespit edilmiştir.

Önemli Bulgular: Nöromüsküler hastalığı olan bireylerin %64,7'sinde (48 hasta) obstrüktif uyku apnesi (OSA)Obstrüktif Uyku Apnesi (OSA)Uyku sırasında üst solunum yolunun tekrarlayan tıkanmaları sonucu kanda oksijen düşüşü ve uyku bölünmesi ile karakterize solunum bozukluğu. saptanmıştır. Çalışmaya dahil edilen grupta en sık görülen hastalıklar musküler distrofi (%29,7), miyasteniya gravisMiyasteniya GravisSinir ve kas arasındaki iletimin bağışıklık sistemi tarafından engellenmesi sonucu gelişen, kaslarda çabuk yorulma ve güçsüzlükle seyreden otoimmün bir hastalık. (%17,6) ve ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. (%14,9)'dir. Apne-hipopne indeksi (AHI) sırtüstü yatış pozisyonunda (11,6 ± 12,6), diğer pozisyonlara (7,0 ± 14,1) göre belirgin şekilde daha yüksektir ve ortalama hafif derece OSA'yı göstermektedir. Hastaların %40,5'inde Epworth Uykululuk Ölçeği verilerine göre gündüz aşırı uykululuk (EDS)Gündüz Aşırı Uykululuk (EDS)Uyanık ve aktif olunması gereken gündüz saatlerinde yaşanan istemsiz veya kontrol edilemeyen uyku hali. mevcuttur.