Yürüyemeyen Hastalar İçin Operatör Tarafından Kontrol Edilen Aktif Kraniyospinal Germe (ACT) Cihazı

Doktor Özeti: Aktif kraniyospinal gerilim (ACT), dik duruşta uygulanan aksiyel spinal traksiyon manevrası olup, dural çekme-geri tepme (beyin omurilik sıvısı basınç gradyanı etkisi) ve suboksipital venöz oklüzyon-geri tepme mekanizmalarını birleştirdiği hipotezini taşır. Suboksipital venöz oklüzyon-geri tepme, merkezi sinir sistemiSinir SistemiVücudun içsel ve dışsal uyaranları algılamasını, işlemesini ve bunlara tepki vermesini sağlayan karmaşık biyolojik ağ. venöz ve lenfatik drenajını teşvik etmeyi ve serebral venöz ön koşullandırma (CVPC)Serebral venöz ön koşullandırma (CVPC)Beyin venöz dolaşımının belirli bir mekanizma ile önceden koşullandırılması, muhtemelen drenajı optimize etme amacı güden bir süreç. sağlamayı amaçlar. CVPC, dik duruşta serebral venöz dönüşün iç juguler venler yerine suboksipital venöz pleksus üzerinden gerçekleşmesine dayanır; ACT kayışı bu çıkış yolunu geçici olarak tıkar ve serbest bırakıldığında hemodinamik bir geri tepme oluşturur.

Özgün ACT-SA (kendi kendine uygulanan) formu, katılımcının gönüllü olarak çömelmesini gerektirir ve ileri nörodejeneratifNörodejeneratifSinir hücrelerinin ilerleyici kaybı ile karakterize hastalıkları tanımlayan terim. hastalığı olan (örn. Alzheimer hastalığı, amyotrofik lateral skleroz) yürüyemeyen hastaları dışlar. Bu hastalar, hastalıkla ilişkili glimfatik bozuklukGlimfatik bozuklukBeyindeki atık maddelerin temizlenmesinden sorumlu glimfatik sistemin işlev bozukluğu.ları nedeniyle kraniyospinal gerilim ve CVPC'den en çok fayda görebilecek gruptadır. Bu rapor, ACT-SA'nın çapa geometrisini, hedef kuvvet aralığını ve tutma süresini tekrarlayan, ancak gerilim kuvvetinin kaynağını değiştiren ACT-OD (operatör odaklı) cihazını tanımlamaktadır. ACT-OD'de, bir uygulayıcı, hareketsiz, oturan bir katılımcıya karşı bir makara ve kaldıraç mekanizması kullanarak gerilim oluşturur. Kayış, katılımcının elleri yerine bir polivinil klorür (PVC) boru ile alnın yakınında sabitlenir. Katılımcının pasif olması ve varsayılan oturma durumunda kraniyoservikal bileşke (CCJ) gerilimi olmaması nedeniyle, ACT-SA'nın güvenlik kilidi gereksinimi ortadan kalkar; varsayılan durum devreden çıkmadır. Uygulayıcı, kayışı yönetme yükünden kurtularak kaldıraç ve katılımcının tepkisini sürekli gözlemlemeye odaklanabilir, bu da sözel olmayan veya bilişsel bozukluğu olan hastaların presenkopal semptomSemptomBir hastalığın veya durumun belirtisi.ları güvenilir bir şekilde bildirememesi nedeniyle önemlidir. Cihaz tasarımı, araştırma ve klinik çoğaltma için patent kısıtlaması olmaksızın sunulmuştur; klinik sonuç veya etkinlik verisi içermemektedir.

Önemli Bulgular: Yürüyemeyen veya bilişsel bozukluğu olan nörodejeneratifNörodejeneratifSinir hücrelerinin ilerleyici kaybı ile karakterize hastalıkları tanımlayan terim. hastalar için tasarlanmış yeni bir operatör odaklı kraniyospinal gerilim cihazı (ACT-OD) tanıtılmıştır. ACT-OD, özellikle ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. ve Alzheimer hastalarında görülen glimfatik bozuklukGlimfatik bozuklukBeyindeki atık maddelerin temizlenmesinden sorumlu glimfatik sistemin işlev bozukluğu.lar nedeniyle bu popülasyonun potansiyel faydalanıcıları olabileceği hipotezini desteklemektedir. Cihazın güvenlik mekanizması, uygulayıcının hasta tepkisini sürekli gözlemlemesine olanak tanıyarak, kendi kendine uygulanan versiyonun (ACT-SA) sınırlılıklarını gidermektedir. Tasarım patent kısıtlaması olmaksızın sunulmuş olup, gelecekteki araştırma ve klinik çoğaltma için açıktır. Bu rapor, cihazın tasarım ve mekanizmasını sunmakta olup, klinik sonuç veya etkinlik verisi içermemektedir; bu verilerin gelecekteki çalışmalarda elde edilmesi gerekmektedir.