ALS Hastalarında Solunum Fonksiyonlarının Değerlendirilmesinde ve İzlenmesinde Radyolojik Değerlendirmenin Rolü

Doktor Özeti: Bu derleme, ALSALSBeyin ve omurilikteki motor sinir hücrelerinin kaybıyla karakterize, kas erimesi ve güç kaybına yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalık. hastalarında solunum yetmezliğinin erken dönemde saptanması ve takibinde geleneksel pulmoner fonksiyonPulmoner FonksiyonAkciğerlerin kapasitesini, hava akış hızını ve genel solunum verimliliğini ifade eden işlevsel durum. testlerine (PFT) alternatif veya tamamlayıcı olarak radyolojik yöntemlerin kullanımını incelemektedir. PFT'lerin hasta performansına bağımlılığı ve bulbar tutulumBulbar TutulumALS'nin, yutma, konuşma ve çiğneme gibi işlevleri kontrol eden beyin sapı (bulbus) bölgesindeki sinirleri etkilemesi durumu. Bu durum genellikle yutma güçlüğü (disfaji) ve konuşma bozukluğu (dizartri) ile kendini gösterir.lu hastalardaki kısıtlılıkları göz önüne alındığında; diyafram ultrasonu (DUS)Diyafram Ultrasonu (DUS)Diyafram kalınlığını ve hareketliliğini (ekskürsiyon) ölçmek için kullanılan invaziv olmayan görüntüleme yöntemi., dinamik göğüs MRG ve derin öğrenme tabanlı BT görüntülemeleri, diyafram kalınlığı, ekskürsiyonu ve akciğer hacim değişimleri gibi objektif veriler sunmaktadır. Özellikle dinamik ölçümlerin, erken evre solunum disfonksiyonuSolunum disfonksiyonuDiyafram ve interkostal kasların zayıflığına bağlı olarak gelişen, akciğerlerin yeterli havalanmasını engelleyen solunum yetmezliği durumu.nu saptamada spirometrik parametrelerden daha hassas olabileceği belirtilmektedir.

Önemli Bulgular: Radyolojik yöntemler, geleneksel solunum fonksiyon testlerine (PFT) objektif ve invaziv olmayan bir alternatif sunar. Diyafram ultrasonu (DUS)Diyafram Ultrasonu (DUS)Diyafram kalınlığını ve hareketliliğini (ekskürsiyon) ölçmek için kullanılan invaziv olmayan görüntüleme yöntemi., FVC ve MIP gibi standart testlerle güçlü korelasyon göstermektedir. Dinamik MRG, normal spirometri sonuçlarına sahip asemptomatik hastalarda bile erken solunum bozukluklarını saptamada hassas bir araçtır. Radyolojik değerlendirmeler, özellikle bulbar tutulumBulbar TutulumALS'nin, yutma, konuşma ve çiğneme gibi işlevleri kontrol eden beyin sapı (bulbus) bölgesindeki sinirleri etkilemesi durumu. Bu durum genellikle yutma güçlüğü (disfaji) ve konuşma bozukluğu (dizartri) ile kendini gösterir.u olan veya PFT uygulanamayan hastalar için kritik öneme sahiptir. Bu yöntemlerin, non-invaziv ventilasyon (NIV)Non-invaziv Ventilasyon (NIV)Cerrahi bir işlem gerektirmeden, bir maske aracılığıyla dışarıdan hava basıncı desteği sağlayarak solunuma yardımcı olan yöntem. gibi destekleyici tedaviTedaviBir hastalığı veya yaralanmayı iyileştirmek için uygulanan tıbbi müdahale.lerin zamanında başlatılmasına rehberlik etmesi hedeflenmektedir.